ENFANTER LE LIEN - MERE - ENFANT - PERE- jeannette Bessonart

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L'allaitement au sein  : Point de vue de la mère et du bébé
Point de vue de la mère 

    Lorsque son enfant est né, la mère se trouve bien souvent au centre d'un faisceau de contradictions. Il y a ce qu'elle ressent au profond d'elle-même et puis son ambivalence. Il y a ce qu'elle attendait et ce qu'elle vit réellement, aussi bien au niveau de son accouchement que de son bébé, de ce qu'elle imaginait. Il y a son désir profond et instinctif qui monte d'elle-même et les « diktats» culturels qu'elle a intériorisés ainsi que les avis de son entourage. 
    Certaines mères ont un coup de foudre immédiat pour leur bébé, d'autre: sont étonnées par le sentiment d'étrangeté qu'elles ressentent devant le nouveau-né. Une même mère peut vivre ces deux situations ave< deux enfants successifs. Deux animatrices de la Leche League du Québec ont écrit un livre qui s'appelle l'Instinct maternel apprivoisé où elles se penchent sur le concept d'instinct maternel qui a très mauvaise presse puisqu'il n'existe pas, paraît-il, chez les humains! Mais en définitive, Monique Morin et Nicole Marigné disent: « Le rôle de l'instinct n'est pas de contraindre, mais plutôt dans une large mesure d'aider l'individu à accomplir une tâche demandée. 
    La nature n'a pas voulu, semble-t-il, qu'une tâche aussi complexe et importante que le maternage soit accomplie comme un acte héroÏque et extrêmement monopolisant de toutes les ressources morales et physiques de la mère. L'instinct maternel permet à la mère de se mettre au même diapason que son bébé, de s'ajuster à son rythme, de décoder ses messages non verbaux...» Cet «instinct» n'est pas donné automatiquement. Il se construit à partir de plusieurs facteurs : 

-le mode d'accoucnement et ce qui se passe immedIatement apres l'accouchement;

-le contact avec le bébé; -l'allaitement au sein. Une mère qui allaite son enfant au sein vit cet allaitement dans son corps. La succion du bébé déclenche la production de prolactine, d'ocytocine. La prolactine a un effet très particulier. Si on injecte de la prolactine à un vieux coq agressif, il commence à se comporter en vraie mère poule avec des poussins. On a pu dire que la prolactine est l'hormone de la maternité. La prolactine est stimulée par trois choses essentielles: 

- la succion du mamelon par le bébé; 

-le toucher peau à peau; 

- pendant la nuit et le sommeil. Et ce n'est pas pour rien que les bébés se réveillent la nuit, au début de leur existence. Une mère exprime cet état en disant: « L'allaitement entretient chez la mère et l'enfant une relation de grande intimité, et je crois que bien des femmes redoutent cette intimité. Elle est bien douce pourtant. Elle est l'essence même de la joie d'être mère. Je ne peux plus, quant à moi, concevoir la maternit~ sans l'allaitement au sein ». Le lien des coeurs passe par le lien des corps, et ceci est également exprimé par Bruno Bettelheim dans son livre Pour être des parents acceptables: « Ce qui, dans l'allaitement, unit solidement la mère et l'enfant, c'est le fait que chacun d'eux donne à l'autre el reçoit de l'autre la satisfaction de ses besoins physiques, le soulagement d'une tension et des gratifications émotionnelles. Par cettE action, la mère et l'enfant sont à la fois actifs et passifs. Ils sont totalement eux-mêmes, se rendant personnellement service tout en étant intimement au service de l'autre... Pour que cela ait lieu dam les meilleures conditions possibles, il ne faut pas que la mère comme c'est souvent le cas, considère la tétée comme une activité inévitable et strictement limitée dans le temps dont le but principal est la nutrition de l'enfant. Dans de nombreux pays, le contact peau à peau est prolongé bien au-delà de la tétée. Le petit enfant peUl alors s'endormir sur le sein de sa mère, le mamelon dans la bouche au plus grand plaisir de l'un et de l'autre. Tout cela est facilité quanè l'enfant partage le lit de sa mère, comme c'est encore le cas dans d~ nombreuses cultures ». 
    En conclusion, je veux vous citer cette phrase d'Alexander Lowen qui peut s'adresser aux parents et aux professionnels de la santé et de la naissance: «Un engagement total dans ce que l'on fait est la conditior fondamentale du plaisir ». 

Point de vue du bébé

    Le point de vue du bébé dans l'allaitement maternel au sein est simple. Lorsqu'il naît, l'enfant est fait pour être mis au sein. Ses réflexes de fouissement, de succion, son odorat qui l'attire vers le sein, la distance d'accommodation visuelle qui est de 30 centimètres (à peu près la distance qui sépare le sein du visage de sa mère), tout cela le programme, en quelque sorte, pour téter le sein. 

    Son organisme est également fait pour recevoir le lait de sa mère. Son immaturité immunologique, ses besoins nutritionnels, ses besoins de contact et de chaleur, sont des facteurs parfaitement couverts dans l'acte de l'allaitement au sein. Gardons-nous cependant de systématiser. Certaines mères pensent que le bébé va téter immédiatement. On a beaucoup parlé de ces minutes qui suivent la naissance et qui sont absolument essentielles. Alors quand le bébé, par hasard, ne veut pas téter malgré de bonnes conditions d'allaitement, c'est le drame. Rien ne va se passer puisqu'il ne s'est rien passé tout de suite? Il faut regarder les bébés et se dire que chacun est différent. Ce qui est important, c'est que la relation d'allaitement puisse s'instaurer sans entrave, ni facteurs extérieurs qui viennent interférer. La liberté du bébé et celle de la mère doivent être respectées. 

    Si un bébé tète immédiatement, il faudra à un autre un temps plus long. Une étude a été faite par les sages-lemmes suédoises pou évaluer l'impact de l'aspiration systématique à la naissance chez le nouveau-nés. Elles ont filmé et photographié les gestes spontané des bébés qu'elles avaient décidé de ne pas aspirer. Et certains de ces bébés, laissés sur le ventre de leur mère sans intervention intempestive, ont mis jusqu'à 50 minutes avant de prendre réellement 1 sein après toute une phase d'exploration: ils rampaient, ils léchaient le sein, ils lâchaient le sein, et ce n'est qu'au bout de 50 minute qu'ils se sont mis à téter vigoureusement. D'autres, par contre tétaient tout de suite. Nous avons vu l'importance, dans la prématurité et pour le bébés de petit poids, de la méthode « Kangourou» qui fait croître l'enfant peau à peau sur la poitrine de la mère. Mais à la limite, tous les bébés sont faits pour être des bébés kangourous. 

    Dans son livre la Peau et le Toucher, Ashley Montaigu, psychologue anglais, souligne le fait que le nouveau-né humain n'est pas, à sa naissance, au même degré de compétence que d'autres petits mammifères. Ceux-ci peuvent d'eux-mêmes venir prendre la mamelle ou s'éloigner de leur mère; le bébé humain n'a pas cette compétence. Tout bébé humain naît donc un peu prématurément. Et à 9 mois de grossesse correspond une durée à peu près identlque de 9 mois de vie qui va être le temps pendant lequel l'enfant va maturer pour s'éloigner lui-même de sa mère. C'est à peu près ver les 9 mois que le bébé peut partir et revenir vers sa mère. Avant, il est totalement dépendant des personnes autour de lui. Il est essentiel que pendant cette période, ses besoins, qui sont des besoins de chaleur d'être porté, d'être allaité à la demande, puissent être respectés.

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Extrait du livre  - ENFANTER le lien mère/enfant/père - publié par J.Bessonart pour sages-femmes du monde - editions frison roche Paris


07/02/2013
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